请根据现场情况和自身能力谨慎操作:
核心原则
确保安全:首先确保自身和伤者处于安全环境,避免二次伤害(如交通事故现场设置警示牌、关闭电源、远离火源等)。
避免随意移动伤者:除非环境危险(如火灾、倒塌),否则不要随意移动伤者,尤其是怀疑有脊柱、颈椎或骨折时。
随时观察生命体征:检查伤者的意识、呼吸、脉搏,并持续观察直至救援到达。
分情况应对措施
一、
心跳呼吸骤停(最紧急)
- 立即开始心肺复苏(CPR):
- 确认患者无意识、无正常呼吸。
- 呼叫周围人寻找自动体外除颤器(AED)。
- 进行胸外按压(深度5-6厘米,频率100-120次/分)。
- 如有能力且受过培训,可配合人工呼吸(按压与通气比30:2)。
- 持续至AED到达或急救人员接手。
二、
严重出血
- 直接压迫止血:
- 用干净的纱布、衣物直接紧压伤口。
- 如出血量大,压迫近心端动脉(如上肢出血压腋窝/肘内侧)。
- 抬高出血部位(除非怀疑骨折)。
- 慎用止血带:仅在无法直接压迫时使用,记录使用时间并告知救援人员。
三、
窒息(气道梗阻)
- 海姆立克急救法:
- 清醒者:从背后环抱,快速向上向内冲击腹部。
- 昏迷者:平卧,骑跨于其髋部,双手重叠推压腹部。
- 婴儿:头低脚高,拍击背部后按压胸部。
四、
疑似骨折或脊柱损伤
- 固定制动:
- 用木板、硬物等固定伤肢,避免活动。
- 如怀疑颈椎损伤,可用毛巾卷等固定头颈两侧。
- 切勿尝试复位或拉扯。
五、
烧烫伤
- 冲、脱、泡、盖:
- 用流动冷水冲洗伤处15-20分钟降温。
- 轻轻脱去或剪开衣物(勿撕扯粘连部分)。
- 用清洁纱布或保鲜膜覆盖创面。
- 禁止涂抹牙膏、酱油等。
六、
意识丧失但仍有呼吸
- 复苏体位:
- 将患者侧卧,下方手臂前伸,上方腿弯曲支撑,头稍后仰保持气道通畅。
- 防止呕吐物窒息,并便于观察呼吸。
七、
急性卒中(中风)识别与应对
- FAST原则:
- F(Face):面部歪斜。
- A(Arm):手臂无力下垂。
- S(Speech):言语含糊。
- T(Time):立即求救。
- 保持患者平静,头部略抬高(除非昏迷),禁止喂食喂水。
八、
心脏不适(胸痛、心悸)
- 协助患者保持安静半卧位。
- 询问是否携带硝酸甘油等急救药,协助服用(若其意识清醒且明确医嘱)。
- 宽松衣物,保持通风。
其他重要注意事项
- 信息准备:提前准备好患者的病史、用药情况、过敏史等,以便交给救援人员。
- 保持沟通:在电话中听从急救调度员的指导,并持续安抚伤者。
- 勿盲目喂水或药物:除非明确需要(如低血糖者补充糖分),否则不要给昏迷或意识模糊者喂任何东西。
- 防低体温:在寒冷环境中,用衣物或毯子为伤者保暖。
特别提醒
- 学习基础急救知识:建议参加红十字会等机构的急救培训,掌握CPR、AED等技能。
- 善用科技:部分城市可通过急救App实时共享位置,或通过微信小程序获取附近AED位置。
在等待救援的过程中,冷静、科学的初步处理能为生命争取宝贵时间,但切记不实施超出自身能力的操作,及时向专业人员传递现场信息。